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第五篇(第2页)

(4)失眠严重程度指数(IyIndex,ISI):量表评估受试者近两周的失眠症状,总分≥8分提示存在失眠。

&h嗜睡量表(EpworthSleepinessScale,ESS):评估白天嗜睡程度,总分0~9分为正常,10~15分为可疑嗜睡,16~24分为过度嗜睡。

(6)睡眠日记:患者每天详细记录与睡眠有关的信息,比如上床前做了什么、饮食情况、上床时间、中间醒来次数、起床时间、做梦情况、第二天精神怎样、是否影响生活和工作。家人观察患者的睡眠情况,如睡觉中是否打鼾、说梦话等。睡眠日记是国际公认的辅助检查是否存在睡眠障碍的方法,这个记录通常持续几个星期。

(7)临床心理学评估:采用精神病学筛查量表,如简明症状量表、贝克抑郁量表等,检查患者是否存在精神障碍的共病,对患者心理症状和情绪进行监测及量化等。

(8)其他评估方式:失眠患者在其他方面也可能表现出一定特征性,如下丘脑-垂体-肾上腺轴相关激素的实验室检查提示其活动增加,觉醒水平升高,表现为血皮质醇升高、心率变异性增高等;影像学检查可见睡眠、觉醒相关脑区(如边缘叶、丘脑等)代谢活动发生改变,在觉醒期和NREM(非快速眼动)睡眠期代谢降低。在这些认知相关的任务中,失眠患者的功能脑区活动较正常者少。

匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表

条目项目

评分

0分1分2分3分

1近1个月,晚上上床睡觉通常在__点钟2

近1个月,从上床

到入睡通常需要___

min

□≤15min□16~30min□31~60min□≥60min3近1个月,通常早上__点起床

4近1个月,每夜通常实际睡眠__h(不等于卧床时间)5

近1个月,因下列情况影响睡眠而烦恼:a.入睡困难(30min

内不能入睡)

□无□<1次周□1~2次周□≥3次周b.夜间易醒或早醒□无□<1次周□1~2次周□≥3次周c.夜间去厕所□无□<1次周□1~2次周□≥3次周d.呼吸不畅□无□<1次周□1~2次周□≥3次周e.咳嗽或鼾声高□无□<1次周□1~2次周□≥3次周f.感觉冷□无□<1次周□1~2次周□≥3次周g.感觉热□无□<1次周□1~2次周□≥3次周h.做噩梦□无□<1次周□1~2次周□≥3次周i.疼痛不适□无□<1次周□1~2次周□≥3次周j.其他影响睡眠的

事情

□无□<1次周□1~2次周□≥3次周如有,请说明:

条目项目

评分

0分1分2分3分

6

近1个月,总的来

说,您认为您的睡眠

质量

□很好□较好□较差□很差

7

近1个月,您用药物

催眠的情况

□无□<1次周□1~2次周□≥3次周8

近1个月,您常感到

困倦吗?

□无□<1次周□1~2次周□≥3次周9

近1个月,您做事情

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