x四圣散x紫草木通(各一钱)甘草枳壳(麸炒黄色,各半钱)上细切,作一服,水一盏,煎七分,温服不拘时。
x桦皮饮子x桦木皮(二两)上用水一升,煮取半升,时时细饮。
凡痘疮出不快者有五证,临病审儿调之。
一证,天时严寒,为寒所折,不能起发,宜散寒温表,冬三月寒甚,红斑初见,宜五积散、正气散,参苏饮、杨氏调解散、陈氏木香散。
x五积散x白芷川芎(各三分)桔梗(去芦,一分半)芍药茯苓甘草(炙)川归肉桂(去粗皮)半夏(各二分)陈皮(去白)枳壳(去穣,麸炒)麻黄(去根节,各五分)苍术(米泔浸,一钱)干姜(炮,四分)浓朴(姜制,四分)上除肉桂、枳壳二味别为粗末外,余十三味细切,慢火炒令转色,摊冷,次入二味末令均,作一服,水一盏半,入生姜三片,煎至一盏,去渣稍热服。
x正气散x甘草(炙,三分半)陈皮藿香(去梗)白术(各五分)浓朴(姜制)半夏(姜制,各一钱半)上细切,作一服,加生姜三片,大枣一枚,水煎服。
x调解散x青皮陈皮枳壳(麸炒)桔梗(去芦炒)人参半夏(泡七次)川芎木通干葛(各四分)甘草紫苏(各二分)上细切,作一服,加生姜三片,大枣一枚,水煎服。一方加紫草、糯米。
一证,炎暑隆盛,烦渴昏迷,疮出不快,宜辰砂五苓散,煎生地黄、麦门冬调服。身热甚者,小柴胡加生地黄。烦渴而便实者,白虎加人参汤。轻者人参竹叶汤加生地黄,煎服。
x辰砂五苓散x(五苓散加辰砂细研为末是也。)x小柴胡汤人参白虎汤人参竹叶汤x(方俱见伤寒门。)一证,服凉药损伤脾胃,或胃虚吐利,当温中益气,宜理中汤。吐利甚者,加附子,或陈氏异功散、木香豆蔻丸。
x肉豆蔻丸x木香砂仁白龙骨诃子肉(各五钱)赤石脂枯白矾(各七钱半)肉豆蔻(五钱,湿面裹,煨熟)上为细末,面糊为丸,如黍米大,每服三十丸至五十丸,煎异功散送下。
一证,或成血,一半尚是红点,此毒瓦斯发越不透,必不能食,大便如常者,宜半温里半助养之剂,用四圣散加减,及紫草木香汤、丝瓜汤、阮氏万全散、汤氏安斑汤。
x四圣散紫草木香汤x(即紫草汤,方并见前。)x丝瓜汤x苦丝瓜(不拘几个,连皮子烧存性,为末)上每服一抄,时时用米汤调服。
此物发痘疮最妙,或以紫草、甘草煎汤调服尤佳。
x万全散x(阮氏)治痘疮出不红润。
防风人参蝉蜕(各等分)上细切,每服四钱,水一盏,入薄荷三叶,煎六分,温服。热而实者,加升麻。
x安斑汤x(汤氏)紫草木通(各五分)蝉蜕防风(各三分)甘草(二分)上细切,水一钟,煎五分,温服。
一证,外实之人,皮膏浓,肉腠密,毒瓦斯难以发泄,因出不快,宜消毒饮、透肌散。如大便秘实,于消毒饮内加大黄、栀子仁,煎服。疮出太稠,宜犀角地黄汤、张氏解毒防风汤。血气不足,宜十奇散,咽嗌不利,宜如圣汤加薄荷、枳壳。口中气热,咽痛,口舌生疮,宜甘露饮子。惊风搐搦,宜抱龙丸。烦渴,宜独参汤、黄六一汤。
x透肌散x紫草茸绿升麻粉甘草(各一钱)上细切,水煎服,或与消毒饮同煎服,尤妙。
x如圣汤x桔梗(二钱)甘草(一钱)一方加牛蒡子、麦门冬(各一钱)上细切,水煎,时时服之。
x抱龙丸x(见惊风门)x辨外证逆顺(十三)x身体温暖者顺,寒凉者逆。能食大便实者顺,不能食大便利者逆。
x辨外证轻重(十四)x轻者∶作三次出,大小不一,头面稀少,耳中无,根窠红活,肥满光泽。
重者∶一齐并出,如蚕种布,灰白色泻利而渴,身温腹胀,头温足冷。
x辨痘疮初末形证(十五)x微者,其邪在腑,发为细疹,状如蚊喙所螫,点点赤色,俗名麸疮。甚者,其邪在脏,为痘疮。状如豌豆,根赤头白,穴出脓水,俗名疮。二、三日始见,微微欲出,如粟如黍,或如绿豆,或如水珠,光泽明净者佳。四日,大小不等,根窠红,光泽者轻,如稠密陷顶并泻者重。六日、七日,疮形肥红光泽者轻,如身热气喘、口干腹胀、足指冷者,重。八日、九日,长足红满,疮蜡色者轻,如寒战闷乱、腹胀烦渴、气急切牙者,重之至也。十日、十一日,疮当结靥痂欲落之时,将愈。十二、十三日,当靥而不靥者为逆,身稍热,利之以防其余毒,身不壮热,或腹胀,或泻渴,用十二味异功散救之。
x辨不药而愈(十六)x痘脚稀疏,根窠红绽,不泻不渴,乳食不减,四肢温和,身无大热。
以上六证,并不须服药,惟宜善加调护,须使房室温盎,屏诸秽气,忌见外人,毋犯房色,及往来妇人月水并腋臭者,皆不可近,惟宜烧大黄、苍术以辟恶气,勿宜烧沉檀、降真、乳香、脑麝。帏帐之内,宜悬胡荽,或以胡荽浸洒喷床帐,并烧木香为佳。夫痘疮之毒,最怕秽恶之气触犯,切不可信僧道看经解秽,况无纤毫之力,而反恐被其秽恶之气触犯,亦不可恃其能解而不预防,戒之戒之!x辨五不治证(十七)x痒塌,寒战切牙,渴不止。痘紫黑色,喘喝不宁。灰白色,陷顶,腹胀。头温足冷,闷乱饮水。气促,泄泻,渴。
x辨疹有阴阳二证(十八)x赤疹属阳,遇清凉而消。白疹属阴,遇温暖而减。
x伤寒时气发斑附(十九)x温毒发斑,宜玄参升麻汤;重,用荆防败毒散。
胃烂斑,因阳明胃实失下,或下之太早所致,宜化斑汤、庞氏石膏汤。时气斑,宜石膏汤。阳毒斑,胃实之人误服热剂,或加以风暑,宜阳毒升麻汤。
x玄参升麻汤x玄参(去苗洗)升麻甘草(各一钱半)上煎服。
x荆防败毒散x柴胡甘草人参桔梗川芎茯苓枳壳前胡羌活独活荆芥穗防风(各四分)上细切,作一服,水一盏,煎七分,温服。或加薄荷五叶。
x化斑汤x(即白虎汤加玄参也。)x石膏汤x(庞氏)香豉(一合)葱白(五钱)石膏(一两)栀子(一钱)生姜(五钱)大青升麻芒硝(各一钱半)上细切,作一服,水一升半,煮取七合,去渣,下芒硝,放温,徐徐服之。
x阳毒升麻汤x升麻犀角(镑)射干黄芩人参甘草(各一钱)上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,食前温服。
x辨疮后余毒(二十)x一、毒瓦斯流于太阴脾经,则痈发四肢手腕,并膝膑肿痛,宜消毒饮。重者,十六味流气饮加附子或酒浸大黄煎服,及必胜膏、蚬子水等敷之。
x消毒饮x(方见前。)x十六味流气饮x川芎川归芍药防风人参木香黄桂心桔梗白芷槟榔浓朴乌药甘草紫苏枳壳(各四分)上细切,作一服,水一盏,煎七分服。气血虚而自利者,加熟附子。大便实,加大黄。
x必胜膏x马齿苋(杵汁)猪膏脂石蜜上以三味共熬为膏,涂肿处。
x蚬子水x蚬子(不拘多少,活者,以水养五日,旋取此水洗手面,渐生肉,无瘢痕)一、毒瓦斯流于太阴肺经,则内并手腕肿,流为赤痈毒,宜消毒饮、如圣汤、五福化毒丹、雄黄解毒丸利之。气血虚者,十补汤加桔梗、枳壳、犀角煎服。咽喉不利或肿痛,宜薄荷如圣汤。
x五福化毒丹x(方见惊风门。)每两分作十二丸,一岁儿,一丸分作四服,用薄荷水化下。疮余毒上攻,口齿,涎血臭气,以生地黄自然汁化一丸,用翎刷入口内。