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10 一朝被蛇咬十年怕井绳(第1页)

10一朝被蛇咬,十年怕井绳

【疾病】创伤后应激障碍

案例

我叫王敏,今年17岁,是一名高中学生,在记忆中爸爸妈妈一直在外打工,我从小跟着外公外婆一起生活,我知道外公外婆还是关心我的,但我不怎么和他们沟通交流,觉得他们很唠叨。在我印象中父母关系很差,经常吵架,一般情况下我一周会和父母视频通话一次,每次视频都想得到他们的关心,希望他们会主动询问我的近况,无论是学习上的还是生活上的。但是感觉他们似乎都没有什么话给我说就会挂断电话。这种状态让我觉得他们根本就不关心我,我觉得很难过,渐渐地,我们之间的沟通交流越来越少。

4个月前在学校上课时我与同桌发生冲突,下课后我们俩被老师叫到办公室谈话,老师让我们互相道歉,可我觉得我没有做错事情为什么要道歉,便与老师发生了争吵,当天晚上老师因突发疾病去世,后来学校就有老师同学传言说老师是被我气死的,当得知这一消息后我感到很伤心难过,我一再回想,难道老师真的是因为我顶嘴气死的吗?难道真的与我有关吗?

事后我上课无法集中注意力,常常想到和老师顶嘴的画面,觉得老师去世都是自己的过错,我感觉压力很大,渐渐出现情绪低落,兴趣下降,对什么事情都不感兴趣,经常觉得烦躁,烦躁时有用刀划伤自己手臂的行为。经常哭泣,夜间睡眠差,整夜睡不着,经常哭累了才能入睡,常常感觉害怕、紧张,夜里被噩梦惊醒,老师同学的议论声常常出现在我的梦里。我觉得越来越难受,快坚持不下去了,和爸爸妈妈说自己内心的感受时,感觉他们不能理解自己,我也不愿意再和他们沟通,情绪变得暴躁、不稳定,经常吼叫,用手捶打墙,抓扯自己的头发,不愿与人交流,不愿意出门。

学校老师发现我的异常,把爸爸妈妈叫到学校反映了我最近的情况,这时他们可能才意识到了我的异常表现,便为我联系了一所新学校让我转学,可是到了新的学校、新的环境,我上课仍无法集中注意力,只要一上课就会想到以前老师上课的情景,感觉听到了以前老师的声音,仿佛老师站到讲台上一样,这种场景常常不由自主地在我脑海里出现。我感到异常痛苦,看不到未来,我想到了自杀,想到结束自己的生命。学校老师发现了我的异常,把我送到了医院,并联系了我的父母。医院告诉我的父母,诊断我患有“创伤后应激障碍”。

2008年5月12日14时28分,这是一个令全体中国人都无法忘记的时刻。这一刻,四川汶川发生8。0级大地震,近7万人遇难,1。8万人失踪,37万余人受伤。也是这次地震后,许多人失去了亲人、失去了家园。调查显示,在地震6个月后,地震经历者均发生不同程度的异常症状,主要表现为抑郁、焦虑、人际关系失衡等,而创伤后应激障碍发生率高达25%。

一位亲历者描述自己虽然活着却感觉生不如死,地震发生后他们被安置在政府搭好的临时地震棚中。持续好长一段时间他几乎整夜睡不着觉,闭上眼睛,脑海里全是去世的亲人及地震时的画面,一场场余震也让他如坐针毡,他会担心地震会不会再一次在他入睡以后突然发生。就算有时困得睡着了也会被噩梦惊醒,梦里他看到自己的亲人在地震中被倒塌的建筑物砖石砸死,醒来后全身冷汗,心脏就好像被刀割似的疼痛。有时也会梦见亲人们还活着,一家人坐到一起吃饭、看电视,有说有笑,全家人脸上都洋溢着幸福的表情,就好像一切都未发生过一样。可是从梦中醒来,他不得不重新接受现实的悲剧,亲人已经不在了。这是他的真实感受,也是创伤后应激障碍的典型表现。某些创伤后应激障碍患者合并抑郁发作会出现一些极端行为,比如自杀。2008年11月15日晚,四川北川擂鼓镇杨某在家中杀妻后自杀,夫妻二人相拥离世;同年12【知识拓展】我的心真的受伤了

月10日绵阳海天公司职工赵某某在绵阳市中心医院跳楼自杀。这些都是地震后新闻报道中讲述的自杀事件。所以创伤后应激障碍值得引起我们的关注,如果身边有人能早一点发现他们的问题,及时就医干预,或许这些悲剧就可以避免。

知识点

1。看似已结束,殊不知风平浪静后的痛苦才开始“上课时与同学讲话被老师逮个正着,被罚站提问,结果一问三不知,好丢脸,我再也不敢跟同学讲话开小差了。”

“有一次下班途中被一个小伙子抢劫,虽然被路人拦截下来,但是现在我一走到那个地方就担心被抢劫,赶紧把包包捂严实点。”

“上回游泳呛水呛惨了,到现在都不敢再下水游泳了。”

“哎呀怕什么,事情都过去了,还在想,你胆子太小了,难不成你真的得了创伤后应激障碍?”

“什么?我是有点创伤,我就是害怕嘛,难道这个就是创伤后应激障碍啊?”

其实人类在遭受突发性的灾难事件或自然灾害后,如战争、严重事故、地震、被强暴、被绑架、离婚、失业事件后,都会感到巨大的痛苦,常常引起个体极度的恐惧、害怕、无助等,当然不同年龄的个体会以不同方式做出反应。这些事件对于个体来说就是创伤,可能引发创伤后应激障碍,但并不是每个经历过这些事件的人都会发展成为创伤后应激障碍。

说了那么多,那到底什么是创伤后应激障碍呢?

创伤后应激障碍(post-traumaticstressdisorder,PTSD)是指个体经历、目睹或遭遇异乎寻常的威胁性或灾难性事件后(如地震、火灾、战争、亲人离世、失业、婚姻变故等)所导致的个体延迟出现和持续存在的一类精神障碍。其主要表现为创伤性再体验、回避和麻木症状、警觉性增高。

创伤性体验反复出现。遭受创伤事件以后,创伤事件会以各种情境反复出现,如在梦中反复不由自主地闯入与创伤有关的情境或内容,让患者反复体验当时的痛苦。在接触创伤性事件相关的情景、线索时,会诱发强烈的心理痛苦和生理反应,此刻患者有再次亲临创伤性事件的现场感,当时的情景如同放电影一样生动、清晰。有些患者还会出现与创伤性事件相关的噩梦。案例中王敏虽然已经换了新学校,但只要一上课就会想到以前老师上课的情景,感觉听到了以前老师的声音,仿佛老师站到讲台上一样,这种场景常常不由自主地在脑海里出现。

回避与麻木。回避表现为有意识回避与创伤性事件有关的话题、人、物及环境,对工作、学习缺乏兴趣,性格变得孤僻,行为退缩等,也可表现为无意识对创伤事件的选择性遗忘或失忆。麻木则是感到自己与外界疏远、隔离,很少与人交流,常有罪恶感,失去对人和事物的信任感和安全感,难以与他人建立亲密的关系。案例中王敏也出现了上述症状。

警觉性增高。在创伤暴露后的第一个月普遍都会出现。表现为长时间寻找环境中的危险线索、烦躁不安、易激惹、注意力难以集中、做噩梦、易惊醒等。案例中王敏也经常觉得烦躁,烦躁时有用刀划伤自己手臂的行为,夜间常被噩梦惊醒。

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