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第九部分常见毁容性皮肤病的防治（第3页）

黑痣的表现多种多样，根据其表面的平隆程度，形状的大小，以及颜色的深浅（有黄色、棕色、褐色或黑色），可分为毛痣、平痣、**瘤状痣，疣状痣、巨形痣等。

黑痣的病因一般认为与遗传有关，另外长期紫外线照射会使色素痣的颜色加深。

生了黑痣一般不需治疗。因为它是一种极常见的皮肤病，被视为一种良性肿瘤，只要它不突然增大、不破损、不出血可不去管它。黑痣恶变为黑瘤的极为罕见，为此，有黑痣者不必担忧。如黑痣出现在额等体表处，妨碍美观，可用以下方法治疗：①在医生指导下用五妙水仙膏、水晶膏、冰醋酸等腐蚀药涂搽，以治疗浅表小痣。

②用化学剥脱剂、冷冻、激光等方法去除黑痣，可取得非常好的效果。

③巨形痣用冷冻、激光方法治疗均不理想，需手术切除。

对于黑痣应注意避免刺激它，以防止它发生恶变；不可乱涂化学腐蚀药，以免落下疤痕；对于发生于手掌、足底易受磨擦或外伤部位的痣，应用以上方法将其去除。

当发现下列临床征象，应及早去医院就医，及早手术切除。

①黑痣显著而迅速地增大，颜色明显加深。

②黑痣反复发生感染、破溃、渗液、结痂或经常感到疼痛。

③黑痣处经常出血。

④痣的周围出现多个卫星状小黑痣，或数个痣互相融合。

2。雀斑

雀斑是一种相当常见的皮肤病。好散在地发生在面部、手背及颈部。其形状呈针尖大小到小米粒大小，颜色有棕色或黄褐色，不高出皮肤表面。

雀斑多是在青少年时期开始发生，年龄小时不太明显，随着年龄的增长数目增多，颜色加深。青年期往往容易加重。女性生雀斑多于男性，皮肤白皙干燥的人也易生雀斑。雀斑除了影响美容外，对身体无任何不良影响。

一般认为雀斑无法根治，尤其是大面积的雀斑，只能用一些措施，使其颜色变淡。对小面积或零星雀斑用某些医疗措施尚能收到一定的效果。

①有雀斑的人最重要的是避免日晒。外出时最好使用防晒工具，或涂防晒霜（蜜、水）等。对初夏的日光尤其要注意加强防晒措施。

②用化学剥脱剂、冷冻、电灼等方法可对小面积、零星雀斑达到根治的目的。

③采用局部涂药法，可使雀斑颜色变浅。用3％的双氧水涂雀斑处，也可用

5％的白降汞软膏或水杨酸软膏等外搽患处（对汞过敏者禁用）。

④用削磨术去除法，也可收到一定的治疗效果，但多数有复发的可能。

3。黄褐斑

黄褐斑又叫蝴蝶斑或妊娠斑，是一种淡褐色或淡黑色不规则斑，一般对称分布于额、眉、颊、鼻、上唇等面部皮肤上，除了影响美观外，身体无其它不适。形成黄褐斑的原因尚不明确，但某些慢性消耗性疾病、妊娠以及日光是促发和加重黄褐斑的重要因素，黄褐斑多发于女性，青春期及更年期女性最为常见。

称分布于额、眉、颊、鼻、上唇等面部皮肤上，除了影响美观外，身体无其它不适。形成黄褐斑的原因尚不明确，但某些慢性消耗性疾病、妊娠以及日光是促发和加重黄褐斑的重要因素，黄褐斑多发于女性，青春期及更年期女性最为常见。

黄褐斑的病因：

①内分泌紊乱：患有子宫、卵巢慢性炎症，或有痛经和月经不调的女性易发生黄褐斑。

②慢性疾病：如患有慢性胃炎、肝炎、结核和慢性酒精中毒等，也可发生黄褐斑。

③妊娠：怀孕第

3—5月面部出现黄褐斑，一般分娩后可自行消失。但一部分人不易消退。

④营养不良：如维生素、蛋白质等摄入不足，亦可出现黄褐斑。

⑤药物所致：一些内服药物可致黄褐斑，如避孕药、黄体酮、冬眠灵等。

③日晒：虽不是致病的原因，但常时间日晒可使黄褐斑颜色加深，有夏深冬浅的现象。

（2）黄褐斑的防治

针对黄褐斑产生的原因，应采取如下防治措施：①治疗各种引起黄褐斑的慢性病。如调节内分泌，积极治疗肝炎，结核等。

②慎用能引起黄褐斑的药物，尽量不服增加光感性的药物如冬眠灵、苯妥莫钠、磺胺等。