笔趣阁小说

六闭经（第1页）

六、闭经

【概述】

女子年逾十八周岁月经尚未初潮，或已行经而又中断达三个月以上者，称为闭经。有的少女初潮后一段时间内有停经现象，及更年期的停经及绝经；妊娠期或哺乳期暂时性的停经现象等，属生理现象，不作闭经论。由于生活环境的突然改变，偶见一两次月经不潮，又无其他不适者，亦不作病论。

闭经分为原发性和继发性两类，其病变可发生在下生殖道或子宫、卵巢、垂体、下丘脑及中枢神经等部位，也有因肾上腺病变而引起的。多数先天性异常所致的闭经被列入原发性闭经，继发性闭经则由获得性疾病引起。

凡引起脏腑功能失常，气血失调，以致肾、天癸、冲任、胞宫任何一个环节发生功能失调或器质性病损都可导致闭经。先天肾气未充，天癸未至或迟至，乃至冲脉不盛，任脉未通，故月经不潮；或因后天肾气受损，或因气血虚弱，冲任虚损；或因情志伤肝，气滞血瘀，冲任阻隔；或因痰湿，脂膜壅阻冲任，经隧受阻。闭经的发病机理可分为虚实两类，虚者血海空虚，无血可下；实者经隧阻隔，经水不行。

【治疗】

1．肾阴不足证

【症状】年逾十八尚未行经；或由月经后期量少逐渐发展至闭经；体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣。舌淡红、苔少，脉沉弱或细涩。

【方一】归肾丸

【来源】《景岳全书》

【组成】熟地15克，山药15克，山萸肉12克，茯苓12克，当归12克，枸杞12克，杜仲12克，菟丝子9克，鸡血藤12克，何首乌9克。

【功效】补肾养肝调经。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】本方以补肾气、益精血、调肝脾为主，加鸡血藤、何首乌以增强补血之效。肾气得充，肝血和调，化源充足，冲任得养，血海渐盈，则月经可望复常。

【按语】若见畏寒肢冷，腰痛如折，面色晦暗，大便溏薄，宜加巴戟天、仙茅、补骨脂以温肾壮阳调冲；夜寐多梦，加夜交藤、五味子。

【方二】加减苁蓉菟丝子丸

【来源】《中医妇科临床手册》

【组成】苁蓉15克，菟丝子12克，覆盆子12克，**羊藿12克，桑寄生12克，枸杞15克，当归9克，熟地15克，焦艾叶12克，紫河车（研末冲服）3克。

【功效】补肾填精，养血调经。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】方中肉苁蓉、菟丝子、**羊藿、紫河车温肾助阳、养血填精；枸杞、熟地滋肾养肝；当归、艾叶温经养血；桑寄生补肾通络；覆盆子补肾益精。

【按语】全方补养肝肾而益冲任，温滋并用，气、精、血同补，使阳旺阴充，冲任通盛而闭经得愈。

2．气血虚弱证

【症状】月经逐渐后延，量少，经色淡而质薄，继而停闭不行；或头昏眼花，或心悸气短神疲肢软，或食欲不振，毛发不泽易脱落，羸瘦萎黄，脉沉缓或虚数，舌淡苔少或白薄。

【方一】人参养荣汤

【来源】《太平惠民和剂局方》

【组成】人参9克，黄芪15克，煨白术12克，茯苓12克，远志9克，陈皮12克，五味子12克，当归12克，白芍12克，熟地12克，桂心6克，炙甘草6克。

【功效】补气养血调经。

【用法】水煎服，每日一剂。