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孫真人備急千金要方卷之六十一（第4页）

論曰：夫上焦如霧霧者，霏霏起上也，其氣起於胃上管《難經》、《甲乙》、《巢源》作上口，并咽，以上貫膈，布胸中，走腋，循足太陰之分而行，還注於手陽明，上至舌，下注足陽明，常與榮衛俱行於陽二十五度，行於陰二十五度，為一周，日夜五十周身，周而復始，大會於手太陰也。主手少陽心肺之病，內而不出，人有熱，則飲食下胃，其氣未定，汗則出，或出於面，或出於背，身中皆熱。不循衛氣之道而出者何也？此外傷於風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣走之，固不得循其道。此氣慓悍滑疾，見開而出，故不得從其道，名曰漏氣。其病則肘

攣痛，食先吐而後下，其氣不續，膈間厭悶，所以飲食先吐而後下也。寒則精神不守，泄下便痢，語聲不出，若實則上絕於心，若虛則引氣於肺也。

澤瀉湯，通脈瀉熱，治上焦飲食下胃，胃氣未定，汗出面背，身中皆熱，名曰漏氣方：

澤瀉半夏柴胡生薑各三兩桂心甘草各一兩茯苓人參各二兩地骨皮五兩石膏八兩竹葉五合蒓心一升

右十二味，?咀，以水二斗，煮取六升，分五服。一云水一斗，煮取三升，分三服。

麥門冬理中湯，治上焦熱，腹滿不欲飲食，或食先吐而後下，肘攣痛方：

麥門冬生蘆根竹茹廪米各一升蒓心五合甘草茯苓各二兩橘皮人參萎蕤各三兩生薑四兩白朮五兩

右十二味，?咀，以水一斗五升，煮取三升，分三服。

治胸中膈氣，聚痛好吐方：

右灸厥陰輸，穴在第四椎兩邊各相去一寸五分，隨年壯。

黃耆理中湯，治上焦虛寒，短氣不續，語聲不出方：

黃耆桂心各二兩五味子桔梗乾薑茯苓甘草芎藭各三兩丹參杏仁各四兩

右十味，?咀，以水九升，煮取三升，分為三服。

黃連圓，治上焦冷，下痢，腹內不安，食好注下方；

黃連烏梅肉各#9八兩桂心二兩乾薑附子阿膠各四兩櫸皮芎藭黃檗各三兩

右九味，為末，蜜丸如梧子大，飲下二十丸，加至三十丸。

厚朴湯，治上焦閉塞，乾嘔，嘔而不出，熱少冷多，好吐白沫清涎，吞酸方：

厚朴茯苓芎藭白朮玄參各四兩桔梗附子人參橘皮各三兩生薑八兩吳茱英八合

右十一味，?咀，以水二斗，煮取五升，分為五服。

論曰：中焦如漚漚者，在胃中如漚也，其氣起於胃中管《難經》作中口，《甲乙》、《巢源》作胃口，在上焦之後。此受氣者，主化水穀之味，秘糟粕，蒸津液，化為精微，上注於肺脈，乃化而為血，奉以生身，莫貴於此，故獨得行於經隧，名曰榮氣，主足陽明。陽明之別號曰豐隆，在外踝上，去踝八寸，別走太陰，絡諸經之脈，上下絡太倉，主腐熟五穀，不吐不下。實則生熱，熱則閉塞不通，上下隔絕；虛財生寒，寒則腹痛，洞泄，便痢霍亂，主脾胃之病。夫血與氣異形而同類，衛氣是精，血氣是神，故血與氣異名同類焉。而脫血者無汗，此是神氣；奪汗者無血，此是精氣。故人有兩死《刪繁》作一死，而無兩生，猶精神之氣隔絕也。若虛則補於胃，實則瀉於脾，調其中，和其源，萬不遺一也。

大黃瀉熱湯，開關格，通隔絕，治中焦實熱閉塞，上下不通，隔絕關格，不吐不下、腹滿膨膠，喘急方：

蜀大黃切，以水一升浸黃苓澤瀉升麻芒硝各三兩羚羊角梔子各四兩生玄參八兩地黃汁一升

右九味，?咀，以水七升，煮取二升三合，下大黃，更煮兩沸，去滓下硝，分三服。

藍青圓，治中焦熱，水穀下痢方：

藍青汁三升黃連八兩黃檗四兩烏梅肉地膚子地榆白朮各二兩阿膠五兩

右八味，為末，以藍青汁和，微火煎；丸如杏仁大，飲服三丸，日二。七月七日合，大良，當併手丸之。

黃連煎，治中焦寒，洞泄下痢，或因霍亂後，瀉黃白無度，腹中虛痛方：

黃連酸石榴皮地榆阿膠各四兩黃檗當歸厚朴乾薑各三兩

右八味，?咀，以水九升；煮取三升，去滓，下阿膠，更煎取烊，分三服。

治四肢不可舉動，多汗洞痢方：

右灸大橫隨年壯，穴在俠臍兩邊各二寸五分。

論曰：下焦如瀆瀆者，如溝水央泄也，其氣起胃下管，別回腸，注於**而滲入焉。故水穀者常并居於胃中，成糟粕而俱下於大腸。主足太陽，灌滲津液，合**，主出不主入，別於清濁，主肝腎之病候也。若實則大小便不通利，氣逆不續，嘔吐不禁，故曰走哺；若虛則大小便不止，津液氣絕。人飲酒入胃，穀未熟而小便獨先下者何？蓋酒者，熟穀之液也，其氣悍以滑，故後穀入而先穀出也。所以熱則瀉於肝，寒黝補於腎也。

柴胡通塞湯，治下焦熱，大小便不通方：

柴胡羚羊角黃苓橘皮澤瀉各三兩香豉一升，別盛生地黃一升芒硝二兩梔子四兩石膏六兩

右十味，?咀，以水一斗，煮取三升，去滓，內芒硝，分三服。