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孫真人備急千金要方卷之二十二（第1页）

孫真人備急千金要方卷之二十二

宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正

風毒腳氣方

論風毒狀第一

論曰：考諸經方，往往有腳弱之論，而古人少有此疾。自永嘉南渡，衣纓士人多有遭者。嶺表江東有支法存、仰道人等，并留意經方，偏善斯術。晉朝仕望多獲全濟，莫不由此二公。又宋齊之間，有釋門深師，師道人述法存等諸家舊方為三十卷，其腳弱一方近百餘首。魏周之代，蓋無此病，所以姚公《集驗》，殊不殷勤，徐王撰錄，未以為意。特以三方鼎峙，風教未一，霜露不均，寒暑不等，是以關西河北，不識此疾。自聖唐開闢，六合無外，南極之地，襟帶是重，爪牙之寄，作鎮於彼，不習水土，往者皆遭。近來，中國士大夫雖不涉江表，亦有居然而患之者，良由今代天下風氣混同，物類齊等所致之耳。然此病發初得，先從腳起，因即經腫，時人號為腳氣。深師云腳弱者，即其義也。深師述支法存所用永平山敷施連范祖耀黃素等諸腳弱方，凡八十餘條，皆是精要。然學者尋覽，頗覺繁重，正是方集耳，卒欲救急，莫測指南。今取其所經用灼然有效者，以備倉卒，餘者不復具述。

論何以得之於腳

問曰：風毒中人，隨處皆得，作病何偏著於腳也？答曰：夫人有五臟，心肺二臟，經絡所起在手十趾；肝腎與脾三臟，經絡所起在足十趾。夫風毒之氣，皆起於地，地之寒暑風濕，皆作蒸氣，足常履之，所以風毒之中人也，必先中腳，久而不瘥，遍及四肢腹背頭項也。微時不覺，痼滯乃知。經云次傳、間傳是也。

論得已便令人覺不

凡腳氣病，皆由感風毒所致。得此病，多不令人即覺，會因他病，一度乃始發動，或奄然大悶，經三兩日不起，方乃覺之。諸小庸醫，皆不識此疾，饅作餘病治之，莫不盡斃。故此病多不令人識也。始起甚微，食飲嬉戲，氣力如故，惟卒起腳屈弱不能動，有此為異耳。黃帝云緩風濕痹是也。

論風毒相貌

夫有腳未覺異，而頭項臂膊已有所苦；有諸處皆悉未知，而心腹五內已有所困。又風毒之中人也，或見食嘔吐、憎聞食臭，或有腹痛下痢，或大小便秘澀不通，或胸中衝悸，不欲見光明，或精神昏憒，或喜迷妄、語言錯亂，或壯熱頭痛，或身體酷冷疼煩，或覺轉筋，或腫不腫，或?腿頑痹，或時緩縱不隨，或復百節攣急，或小腹不仁，此皆腳氣狀貌也，亦云風毒腳氣之候也。其候難知，當須細意察之。不爾，必失其機要。一朝病成，難可以理，婦人亦爾。又有婦人產後，春夏取凉，多中此毒，宜深#1慎之。其熱悶掣瘲，驚悸心煩，嘔吐氣上，皆其候也。又但覺臍下冷痞，愊愊然不快，兼小便淋瀝，不同生平，即是腳氣之候，頑弱名緩風，疼痛為濕痹。

論得之所由

凡四時之中，皆不得久立久坐濕冷之地，亦不得因酒醉汗出，脫衣靴襪，當風取凉，皆成腳氣。若暑月久坐久立濕地者，則熱濕之氣蒸入經絡，病發必熱，四肢酸疼煩悶；若寒月久坐久立濕冷地者，則冷濕之氣上入經絡，病發則四體酷冷轉筋；若當風取凉得之者，病發則皮肉頑痹，諸處?動，漸漸向頭。凡常之日，忽然暴熱，人皆不能忍得者，當於此時，必不得頓取於寒以快意也，卒有暴寒復不得受之，皆生病也。世有勤功力學之士，一心注意於事，久坐行立於濕地，不時動轉，冷風來擊，入於經絡，不覺成病。故風毒中人，或先中手足十指，因汗毛孔開，腠理疏通，風如急箭，或先中足心，或先中足趺，或先中膝已下端經表裹者。若欲使人不成病者，初覺即灸所覺處二三十壯，因此即愈，不復發也。黃帝云：當風取凉，醉已入房，能成此疾。

論冷熱不同

問曰：何故得者有冷有熱？答曰：足有三陰三陽，寒中三陽，所患必冷；暑中三陰，所患必熱。故有表裹冷熱、冷熱不同，熱者治以冷藥，冷者療以熱藥，以意消息之。脾受陽毒即熱頑，腎受陰濕即寒痹。

論因腳氣續生諸病

雖患腳氣不妨乳石動發，皆須服壓石藥療之。夫因患腳氣續生諸病者，則以諸藥對之。或小便不利，則以豬苓、茯苓及諸利小便藥治之；大便極堅者，則以五柔麻仁丸等治之；遍體腫滿成水病者，則取治水方中諸治水之藥治之。餘皆倣此，更無拘忌。

論須療緩急

凡小覺病候有異，即須大怖畏，庾意急治之。傷緩氣上入腹，或腫或不腫，胸脅逆滿，氣上肩息，急者死不旋踵，寬者數日必死，不可不急治#2也。但看心下急，氣喘不停，或自汗數出，或乍寒乍熱，其脈促短而數，嘔吐不止者，皆死。

論虛實可服藥不可服藥

凡腳氣之疾，皆由氣實而死，終無一人以服藥致虛而殂。故腳氣之人，皆不得大補，亦不可大瀉，終不得畏虛，故預止湯不服也。如此者皆死不治也。

論看病問疾人

世間大有病人親朋故舊交遊來問疾，其人曾不經一事，未讀一方，自騁了了，詐作明能，談說異端，或言是虛，或道是實，或云是風，或云是蠱，或道是水，或云是痰，紛紜謬說，種種不同，破壞病人心意，不知孰是，遷延未定，時不待人，欽然致禍，各自散走。是故大須好人及好名醫，識病深淺，探賾方書，博覽古今，是事明解者看病。不爾，大誤人事。竊悲其如此者眾，故一一顯析，具述病之由狀，令來世病者讀之以自防備也。但有一狀相應，則須依方急治，勿取外人言議，自貽憂悔，但詳方意。人死不難，莫信他言以自誤也。余嘗為人撰門冬煎，此方治腳氣大有驗，病者須用之。