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孫真人備急千金要方卷之四十九（第2页）

下利，舌黃燥而不渴，胸中實，下不止者，死。

下利後脈絕，手足厥冷，畔#3時脈還，手足溫者生，不還不溫者死#4。

下利，手足厥冷無脈者，灸之不溫，若脈不還，反微喘者死，少陰負趺陽者為順。

凡六腑氣絕於外者，手足寒，上氣腳縮；五臟氣絕於內者，下不自禁，下甚者手足不仁也。細尋取之，萬不失一。下病體略例如此耳。

《素問》曰：春傷於風，夏為膿血，凡下多滯下也；夏傷於風，秋必洞泄，秋多下水也，患是冷也。夫積冷積熱，及水穀實而下者，以大黃湯下之，強人勿過兩劑皆消息，五六日，更進一劑。其補澀湯不效者，三兩日可進一劑。

陟釐圓，治百病，下痢及傷寒身熱，頭痛目赤，四肢煩疼不解，協熱下痢；或醫已吐下之，腹內虛煩，欲得冷飲，飲不能消，腹中急痛，溫食則吐，乍熱乍冷，狀如溫瘧；或小便不利，氣滿嘔逆，下痢不止方：

水中陟釐五兩紫石英三兩厚朴一兩漢中木防己六兩隴西當歸四兩黃連二兩三歲醇苦酒五升上好豉三升

右八味，皆取真新者，以苦酒二升漬防己，極令潤出之，留苦酒置，以利刀切防己，厚令一分，使厚薄悉等，以板瓦覆著炭火上，以厚紙藉瓦上，布成，切防己著紙上訖，從頭依次反，周而復始，令色槁燥，復漬向餘苦酒中，更出，著瓦上熬之，如此盡苦酒止，勿令火猛，徐徐熬，令極燥，各搗下篩畢，都合搗千杵。以餘三升#5苦酒漬豉一宿，明旦以瓦盆盛之，以一盆覆之，蒸五升土下，須土氣通流，熟出之，於盆中研豉，以新布絞取濃汁，如棗膏法以和藥，搗三千杵，頓為丸，皆如水中鷄頭子大，分著數囊中，懸令陰乾，取燥，乃更盛著，亟以蠟密封其際，勿令見風塵。此藥以三丸為一劑，平旦以井花水服一劑，晝服一劑，暮服一劑，皆以水服之，初服寧少食，當鋪食水飧；欲服藥，若食飲消，腹中調和者，日可一服；若已痠者，二三日可一服，消息以意；若病重藥力未行者，但益服之，日可四五劑；或時下不止者，當復更增，令腹中有藥力，飲食消，是其效也。新服藥未安調，當水飧助藥力，心中了然，然後可作羹臛，但當冷食之耳；若有時不喜冷食者，正是藥力盡耳，復益服藥，至一宿許，則復欲進冷也，若欲不復藥者，但稍溫食，藥力自盡矣。服藥不必須強多飲水也，自隨體調耳。久下虛，服之如法，禁熱食生魚、豬肉、蒜、生菜、酒，緣酒發藥力，令病者煩熱也。又禁辛物，及諸肥膩難消物，皆勿食也。若有風病，加防風一兩；人虛贏，可加石斛一兩；若宿有下痢，腸胃損弱者，可加太一餘糧二兩半，取石中黃軟香者；若婦人產後疾，加石硫黃二兩；小便黃赤不利，加蒲黃一兩。依方消息之，無不得效也。《胡洽》云：舊有五石：赤石脂、白石英、鍾乳、礬石并禹餘根各四兩，常以二月合之。

下痢熱，諸治不瘥方：

烏梅一升黃連一斤，金色者

右二味，為末，蜜和。服如梧子二十丸，日三夜二。神妙。

治積久二三十年常下痢神方：

赤松皮去上蒼皮，切一斗，為散，麯粥和一升服之，日三服，瘥，不過服一斗永瘥，三十年痢服之，百日瘥。

苦參橘皮圓，治熱毒痢方：

苦參橘皮獨活阿膠藍青黃連鬼臼一作鬼箭羽黃檗甘草

右九味，等分為末，以蜜烊膠和，併手丸之如梧子，候乾。飲服十丸，日三，稍加，卒下注痢者大良。

治諸熱毒下黃汁，赤如爛血，滯如魚腦，腹痛壯熱方：

黃檗黃苓升麻石榴皮各六分艾葉三分#6白頭翁寄生當歸牡蠣犀角甘草各一兩黃連二兩

右十二味，吹咀，以水六升，煮取三升，分三服。

龍骨圓，治下血痢，腹痛方：

龍骨龍膽羚羊角當歸附子乾薑黃連各三十銖赤石脂礬石各一兩半犀角甘草熟艾各十八銖

右十二味，為末，蜜和丸如小豆。先食，服十五丸，日三，加至二十丸。

又方：

牛角鰓當歸龍骨乾薑熟艾各三兩附子黃檗赤石脂芎藭阿膠厚朴甘草橘皮石榴皮芍藥各二兩大棗二十枚黃連五合升麻一兩半蜀椒一兩

右十九味，?咀，以水一斗三升，煮取四升，去滓，內牛角?末，阿膠消，以綿絞去滓。分七服，日四夜三。《千金翼》無橘皮。

治血痢方：

蒲黃三合乾地黃桑耳甘草芒硝茯苓人參柏葉阿膠艾葉生薑各二兩禹餘粮黃連各一兩赤石脂五分

右十四味，?咀，以水一斗，煮取四升，分溫#7五服，神效。

治下雜血方：

乾藍犀角地榆各二兩蜜二合

右四味，?咀，以水五升，煮取一升半，去滓下蜜，煎取五合，分三服。此治熱毒蠱，妙。