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血压计的发明（第1页）

血压计的发明

血液在血管内向前流动时，因为血液使血管充盈，则对血管壁造成一种侧压力，就叫血压。它来自于心脏收缩时释放的能量。由于血液在沿着血管流动的过程中，需不断克服阻力，消耗能量，所以血压在循环过程中是逐渐下降的。通常所说的血压，是指体循环的动脉压，是血管壁受到的侧压力与大气压之差。医生诊病或体检时，常会使用血压计来测量血压。然而你可知道，血压计是怎么发明出来的？

早在18世纪初，英国人哈斯就已思考过血压问题，并想出一种简单测量血压的方法。他用一根长9英尺（2。74米）的玻璃管的一头与铜管连接，然后插入马的动脉血管中。这时，马的血液在玻璃管里上升8英尺3英寸（2。51米）高。这种最为原始的血压测量法极不方便，因为需要一根很长的管子。后来，法国人普赛利采用内装水银的玻璃管来测量血压，此法减少了所用玻璃管的长度，因为水银的比重是水的13。6倍，玻璃管内的压力即使很大，也不至于把管中的水银柱顶起多高。比起哈斯来，普赛利这种血压测量法要简便点了。然而，哈斯、普赛利的血压测量法均属于直接法，其所测血压虽比较准确，但每测一次血压，都要损伤血管。

1896年，意大利人里瓦·罗克西发明了一种不损伤血管的血压测量法。他用一个橡皮囊臂带缠绕在手臂上，然后用一个与橡皮囊臂带连通的橡皮球给橡皮囊臂带充气，观察与橡皮囊连通的玻璃管内的水银柱高度，以此来推测血压数值，此法测量血压虽然不损伤血管，但推测的血压数值不甚准确。

怎样的血压测量法既不损伤血管，又能准确地测得血压数值呢？1905年，俄国医生柯罗科夫发明了两全其美的血压测量法，这就是现在医生经常使用的柯氏水银柱血压计。

柯氏水银柱血压计有一个不漏气的袋子，袋子连出来两条橡皮管，一条管连着一个橡皮球，另一条管连着一个压力计。压力计是一个装着水银的U型玻璃管，它固定在一个以毫米为刻度的尺子上。医生将袋子缠在病人的上臂处，捏那个球使袋子充气。袋子里增高的压力使压力计直管里的水银上升，同时，充气的袋子压迫上臂的大动脉。医生继续向袋子里打气，直到腕部的脉搏消失为止，这表明袋子下面的动脉里面已经没有血液流动。这时他把听诊器放在紧靠袋子下面的动脉上，将橡皮球旁边的阀门缓缓打开，袋子里的空气慢慢外漏，压力也就逐渐下降。袋子下面的血管受压减轻，便开始有血液流动。动脉里一旦有血液开始流动就会听到一种轻轻的“哒哒”声。这时记下水银柱高度的读数，这个读数代表着收缩压。这是心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值。

医生把袋子里的空气再往外放，压力就继续下降，血液流经动脉的声音就变得响些，接着突然变得含糊不清直至消失，在这个声音刚要消失时水银柱高度的读数就是舒张压。这是心脏在舒张时，动脉血压所降到的最低值。

血压的单位过去用毫米汞柱表示，如今使用我国法定的计量单位“千帕”来表示。医生一般在测量之后，就用一分子式形式记录下来。例如1610千帕，就代表某人收缩压16千帕，舒张压是10千帕。

按照世界卫生组织建议使用的血压标准是：正常成人收缩压应小于或等于18。6千帕（140毫米汞柱），舒张压小于或等于12千帕（90毫米汞柱）。如果成人收缩压大于或等于21。3千帕（160毫米汞柱），舒张压大于或等于12。6千帕（9毫米汞柱）为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在18。9～21。2千帕（141～159毫米汞柱）之间，舒张压在12。1～12。5千帕（91～94毫米汞柱）之间，为临界高血压。

健康人动脉血压在日常生活中基本恒定，但也常有生理性变动。运动时﹑进食后﹑情绪激动时升高；睡眠时﹑轻松愉快时血压稍降。吸气时血压先降后升，呼气时血压先升后降，这些血压变化多呈暂时的。瘦弱的人血压多偏低，超重的人血压多偏高。男性40岁以后，女性35岁以后动脉血压的升高比较明显，其中收缩压比舒张压升高更为突出。