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氢氯噻嗪有哪些不良反应（第1页）

氢氯噻嗪有哪些不良反应

（1）电解质紊乱长期用药可引起低血钾、低血氯性碱中毒及低血钠症。低血钾较为常见，表现为疲倦、软弱、眩晕或轻度胃肠反应。

（2）代谢异常血糖升高，一般在用药2～3个月后可出现，停药后自行缓解。可能因为抑制胰岛素的分泌，或抑制肝磷酸二酯酶，使cAMP所中介的糖原分解作用加强，血糖升高，糖尿病患者需慎用；高脂血症，出现甘油三酯及LDL增加，HDL减少。

（3）高尿酸血症可减少细胞外液容量，从而增加近曲小管对尿酸的重吸收，并竞争性抑制尿酸从肾小管分泌。

（4）加重肾功能不良可使肾小球滤过率下降，使血尿素增高，加重肾功能不良。

（5）过敏偶有过敏性皮炎、粒细胞减少、血小板减少等。

不良反应处理：对症及支持疗法，及时补充体液及电解质，并对电解质进行动态监测。