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第十六章 常用血清学检查技术（第1页）

第十六章常用血清学检查技术

第一节血液标本

一、血样的采集与保存

1红细胞标本可用针刺耳垂或指尖采血，直接用生理盐水配成红细胞悬液。也可取静脉血，用ACD或CPD血液保存液或乙二胺四乙酸二钠抗凝。每毫升血用5%的（A）。血液与保存液之比为4：1。置于4℃可保存3周。一般试验用的凝血标本要在5天内使用，以不溶血为准。用盐水配制的红细胞悬液只能在当天使用。在室温较高的环境中，使用间歇要将血样在4℃冷藏防止抗原减弱。

2血清标本取静脉血沿试管壁慢慢注入干燥试管，置于37℃，凝固后用下班棒搅动血块，使多与试管壁分开，置4℃过夜。离心分离血清，用吸管将血清吸入另一干燥试管，加入10%叠氮钠溶液防腐，使叠氮钠的最终浓度为0。1%。不稀释的密封血清标本如有防腐剂可在4℃保存数月，在-20℃以下可保存数年，抗体活性基本不变。用生理盐水稀释的血清只限当天用。交叉配血试验用的血清用于再次配血时不超过72小时。

二、红细胞悬液的制备

用于血型鉴定、配血等的红细胞，使用前应用盐水洗涤1～3次，去除附着在红细胞表面的血型物质，血浆蛋白等分。抗球蛋白试验中被抗体致敏的红细胞至少洗3次。倾除上清液后用干净纱布把试管口的盐水吸尽。压积红细胞加入一定量的生理盐水，配制成红细胞悬液。在实际工作中，通常取压积红细胞1滴，加2ml盐水，称为2%的细胞悬液，加0。8ml盐水为5%，加0。4ml盐水为10%，加0。2ml为20%的细胞悬液。鉴定红细胞血型（滴定效价）和间接抗球蛋白试验一般用2%～5%的细胞悬液，测定抗体亲和力用10%的细胞悬液。

二、血清倍量稀释

取小试管若干只，依次编号。每管加盐水0。1（或0。2）ml。准确吸取0。1（或0。2）ml血清加入第一管，充分混匀，即为1：2血清稀释液。然后从第一号管吸出0。1（或0。2）ml，加入第2管，充分混匀后再吸0。1（或0。2）ml加入第3管，依次稀释到第n管，稀释度为1：2n。