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第二节血液功能（第1页）

第二节血液功能

血液是在心脏和血管里流动着的一种红色的、不透明的黏稠**，它具有运输、调节、免疫、防御及止血功能，液态的血浆和有形的血细胞组成全血。血细胞分为红细胞、白细胞、血小板。

一、全血功能

1．运输功能

（1）运送营养物质：机体新陈代谢需要的糖、蛋白质、脂肪、维生素、水、电解质等经消化道消化后，通过血液运送到全身各个组织器官。

（2）运送氧气和二氧化碳：血中的二氧化碳在肺泡与氧气交换后，二氧化碳排出体外，氧气进入血液，通过血液循环将氧气运送到全身各个组织器官，全血的携氧能力与红细胞中的血红蛋白含量及携氧能力有关。

（3）运送代谢产物：机代代谢中产生的废物如尿素、肌酐、尿酸等通过血液经肾脏、皮肤、肠道排出体外。

2．调节功能

（1）调节酸碱平衡：通过红细胞和血浆缓冲系统完成，红细胞和血浆缓冲系统是由弱酸及其盐组成，它具有强大的缓冲能力，能把血液pH值维持在范围内。

（2）维持渗透压和体液平衡：血浆渗透压是由晶体渗透压和胶体渗透压组成，以晶体渗透压为主，晶体渗透压由血浆中的晶体物质产生（如电解质等），胶体渗透压由血浆中的蛋白质形成，白蛋白是维持胶体渗透压的重要因素。

3．免疫、防御功能

（1）白细胞能直接吞噬、杀灭和清除微生物及其毒素、分泌抗体和细胞因子参与免疫反应，释放组胺扩张毛细血管，提高毛细血管通透性，便于吞噬细胞发挥吞噬作用。

（2）红细胞具有免疫黏附作用。

（3）血浆中补体、免疫球蛋白、干扰素、白介素、溶菌酶等有免疫作用。

4．凝血、止血、抗凝血功能

（1）止血和凝血功能主要由血液中的血小板和血浆中的凝血因子完成。

（2）抗凝血功能主要由血液中的纤维蛋白溶解系统和嗜碱性粒细胞释放肝素参与抗凝血完成。

二、血细胞和血浆功能

1．红细胞

（1）形态：双圆盘型、无核、边缘存、中央薄、淡红色、红细胞的主要成分是血红蛋白。

（2）生理功能：运输氧与二氧化碳，调节酸碱平衡，维持体内pH值恒定。

（3）生成与破坏：出生前不同时期红细胞分别在卵黄囊、肝脏、脾脏和骨髓中生成，出生后骨髓是主要的造血器官，成年后椎骨、胸骨和肋骨是终身产生红细胞的场所。红细胞从生成到成熟要经过原始、早幼、中幼、晚幼、网织红细胞和成熟红细胞几个阶段，这一过程约需5天。红细胞的寿命约120天，衰老的红细胞由肝、脾中的巨噬细胞吞噬分解。血红素转化为胆红素通过肠道及肾脏排出体外。

2．白细胞

（1）分类：一般分为3类5种。粒细胞、单核细胞、淋巴细胞，粒细胞又分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

（2）生理功能：中性粒细胞具有吞噬和分解微生物的功能，是机体急性炎症时的主要反应细胞；嗜酸性粒细胞具有吞噬和溶菌功能，是寄生虫和变态反应性疾病的主要反应细胞；嗜碱性粒细胞具有产生组胺和肝素功能，组胺扩张血管使毛细血管的通透性增强，肝素具有抗凝作用于使血液保持液态；单核细胞具有强大的吞噬作用，并激活免疫应答反应；淋巴细胞分为T淋巴细胞和B淋巴细胞。T淋巴细胞参与细胞免疫释放淋巴因子，对微生物及其毒性物质进行杀灭和清除；B淋巴细胞参与体液免疫，分泌相应抗体中和微生物和有毒物质。

（3）生成与破坏：粒细胞、单核细胞和原始淋巴细胞在骨髓内产生，成熟淋巴细胞由骨髓产生的原始细胞移行至淋巴器官（如淋巴结、脾脏、胸腺等）发育而成，并释放入外周血和组织中。白细胞从生成到成熟要经过原始、幼稚、成熟三个阶段。白细胞在外周血中存活期较短，一般3～5天，最长10天，但有的淋巴细胞可生存100天以上，甚至数年。衰老的白细胞由肝、脾的巨噬细胞吞噬破坏、分解。

3．血小板

（1）形态：形态多异、大小不一、呈圆形、椭圆形、杆状、逗号状、蝌蚪状等。

（2）生理功能：血小板在止血、凝血、血块收缩方面起着重要作用。

（3）生成与破坏：血小板由骨髓中的巨核细胞产生，发育过程要经过原始、幼稚、成熟巨核细胞和成熟血小板几个阶段。血小板的寿命7～14天，衰老的血小板由脾、肝和骨髓中的吞噬细胞吞噬、破坏和分解。

4．血浆功能主要有营养功能、维持胶体渗透压、维持酸碱平衡、运输功能、调节功能、免疫功能、凝血和抗凝血功能。